楚天都市报1月5日讯（记者 晏雯 通讯员 杨岑）27岁，对于普通人来说，是多么美好的年龄。可对于年轻的竹安（化名）来说，正常呼吸都成为生命中最奢侈的事情。因为从事石材加工，工作条件差，粉尘浓度高，又没做好个人防护，年纪轻轻的他罹患尘肺病多年。

“我的新年愿望就是，畅快呼吸、自由生活。”在武汉大学人民医院（湖北省人民医院）胸外科接受双肺移植手术后，27岁的竹安各项生命体征优良，移植肺已正常发挥功能，于1月5日上午康复出院。他也是截至目前湖北省内最年轻的肺移植手术受者。

从事石材加工多年，27岁生命苦寻生机

27岁的竹安从事石材加工多年，长年累月吸入了大量的粉尘。3年前，他感觉体力越来越差，常常胸闷气喘，在当地医院诊断为“尘肺”，被给予间断吸氧支持治疗。尤其今年以来，竹安的病情急转直下，不仅胸闷加剧，稍一活动就气促不已，并且发展到无法脱离氧气来维持正常呼吸，日常生活都无法自理。

2020年4月8日，武汉刚刚解封，被窒息感折磨得难以忍受的竹安，迫不及待从家乡赶到武汉。“4月20日，我慕名到武汉大学人民医院胸外科林慧庆教授专家门诊求医，不巧的是，她正在为湖北首例新冠肺炎终末期患者实施肺移植手术。”遗憾没有见到医生本人的竹安，在林慧庆手术间隙，和她进行了视频通话，表达了对自由呼吸的强烈向往。

当时，竹安的状态已经非常的差，全身消瘦，身高一米七的小伙儿，体重仅44公斤，并且每说一句话都极为吃力，都得停下来休息一会。

果然，胸部CT检查显示，竹安肺部由于粉尘沉积引起多发肿块，融合成团，被确诊为肺部不可逆纤维化，而肺移植是这个年轻的生命延续下去的唯一手段。

移走“石肺”，小伙终能自由呼吸

通过肺移植评估后，竹安在武汉大学人民医院胸外科加入“中国器官分配与共享计算机系统”等待名单。

幸运的是，去年12月19日凌晨，好消息终于从北京传来，一例脑死亡患者捐献的肺源与竹安匹配成功。胸外科王博医生搭乘最早一班武汉-北京的航班，将珍贵的爱心肺源顺利带回武汉。与此同时，一场由医院医疗部组织，胸外科主任耿庆、重症医学I科主任詹丽英、麻醉科吴洋副教授和胸外科移植团队参与的MDT团队迅速成立，为本次肺移植制定万全之策。

当天下午，在麻醉科吴洋副主任医师团队的保驾护航下，胸外科副主任林慧庆教授团队进行了双肺移植手术。考虑到患者长期肺纤维化导致的肺动脉高压和心肺功能不稳定，林慧庆教授决定在ECMO辅助下实施手术。随后在重症李光教授ECMO团队的支持下，林慧庆主刀，先后为竹安成功移植了左右双肺。

林慧庆介绍，竹安所患的矽肺俗称“石肺”，是尘肺中最为常见的一种类型，其导致的肺纤维化是肺移植的重要适应症，但像竹安这种异常年轻的尘肺病人极为罕见。“这应该与他从事石材加工的职业，以及工作时没有注意防护高度相关。手术中我们摘除下来他原先的肺，已经硬邦邦像石头一样，解剖切面全是乳白色微小的石头颗粒。”

肺移植是最难、风险最大的器官移植

肺移植手术是公认的最难、风险最大的器官移植手术之一，手术成功只是一小步，术后管理是关键，患者还需要闯感染、排异等众多关卡，这更是对医院综合实力的考验。

顺利完成手术后，竹安在护理团队的术后快速康复系统下，仅1天时间就拔除了ECMO，48小时后完全撤离呼吸机。术后第3天，为恢复他的自主咳痰能力，尽早支持其肺复张，重症医学I科李光副教授为他吸痰清理气道，有效降低了后期肺部感染几率。

林慧庆介绍，术后第6天，竹安即可间断脱氧，进行行走训练；复查胸部CT显示，他的双肺已恢复良好，氧合指数居于正常水平。但由于术前消耗较大，营养不足，闯过术后感染关后，竹安的后期康复还有一段路要走。“我很幸运，遇到的医生都是历经过战疫考验，尤其是他们携手完成了湖北省第一例新冠肺炎肺移植手术，他们的专业和爱心给了我坚持下去的动力。”

根据国家肺移植质控中心的数据显示，武汉大学人民医院胸外科肺移植，平均术后12天即可出院，排名居全国前列。该科还设有专门针对贫困患者的“盛帆基金”，竹安在入院期间经过申请，获得3万元“盛帆基金”手术费用资助，也进一步降低了他的个人医疗费用。

每年我国约30万人在移植等待的名单中，但仅1万多人能获得器官移植的机会(供需比例为1：30)。由于等待供体的时间无法确定，有肺移植意愿的病人，需尽早到医院就诊评估身体状况，尽早进入“中国器官分配与共享计算机系统”等待名单。如任由疾病进展罹患肺动脉高压之后，移植机会就非常渺茫了。